Jornada Jefes de Epidemiología


Datos del funcionario

Nombres
Apellidos (Debe incluir ambos apellidos)
RUT (sin puntos y con guión)
Fecha de Nacimiento

Formato: dd/mm/aaaa

Correo electrónico
Teléfono de contacto

Institución
Región
Tipo de comida
Restricción alimentaria
  • No
Detalle restricción

Fecha de llegada a Santiago

Formato: dd/mm/aaaa

Hora de llegada a Santiago

Fecha de salida de Santiago

Formato: dd/mm/aaaa

Hora de salida de Santiago

Requiere traslado (indicar desde y hasta donde necesita movilización)